
《中药学》
药用】本品为兰科植物天麻的块茎。
【性味与归经】甘,微温。入肝经。
【功效】平肝息风,通络止痛。
【临床应用】
1.用于头晕目眩。
天麻为治眩晕的要药,其功用主要为平肝息风。用治肝阳上亢的眩晕,可与钩藤、石决明等配伍;如风痰为患引起之眩晕,又可以半夏、白朮、茯苓等配伍同用。
2.用于热病动风、惊痫抽搐等症。
天麻虽无清热之功,却具有良好的息肝风、定惊搐的作用,为治疗肝风内动的要药。对高热动风、惊痫抽搐、角弓反张等症,常与钩藤、全蝎等配伍同用。
3.用于头痛,痹痛,肢体麻木等症。
天麻在古方中有治肝虚头痛风湿痹痛等症的记载,如配川芎等以治头痛,配全蝎、乳香等以治痹痛等。此外,对于肢体麻木、手足不遂,常配当归、牛膝等,则为临床所常用。
【处方用名】天麻、明天麻(洗净,晒干,切片用)、煨天麻(用麸皮同炒后应用)
【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。研末吞服每次三分至五分。
【按语】
1.天麻一药,主要的作用是用于治风。它既能平息肝风,又能驱除风湿,不过,现在临床上用以平肝镇痉的居多,为治头晕常用药品。
2.《内经》上说:「诸风掉眩,皆属于肝」。但眩晕之症有虚实之分,当视具体症候,辩证应用。因本品之功虽好,稍嫌温燥,故适用于肝阳上亢所致的头晕,如夹痰湿者亦为适宜;如属血虚肝旺引起的头晕,须配养血柔肝药如当归、枸杞、白芍等同用。至于阴虚液少、舌绛胎剥者,则宜滋肾养阴为主,一般不用天麻。
【方剂举例】天麻丸《普济方》:天麻、川芎。治偏正头痛,神昏目花。
《雷公炮炙论》
雷公云∶凡使,勿用御风草,缘与天麻相似,只是叶、茎不同。其御风草根茎斑,叶皆白、有青点。使御风草根,勿使天麻。二件若同用,即令人有肠结之患。
若修事天麻十两,用蒺藜子一镒,缓火KT?焦熟后,便先安置天麻十两于瓶中,上用火KT?过蒺藜子盖,内外便用三重纸盖、并系,从巳至未时,又出蒺藜子,再入KT?炒。
准前安天麻瓶内,用炒了蒺藜子于中,依前盖,又隔一伏时后出,如此七遍。瓶盛出后,用布拭上气汗,用刀劈,焙之,细锉,单捣然用。
《雷公炮制药性解》
味辛,性平无毒,入肝膀胱二经。疗大人风热眩晕,治小儿惊悸风痫,祛诸风麻痹不仁,主瘫痪语言不遂,利腰膝,强筋力,活血脉,通九窍,利周身,疗痈肿。湿纸裹煨用,无畏忌,苗名赤箭,主用略同。
按∶天麻去风,故入厥阴。去湿,故入膀胱。真有风湿,功效若神。痈肿之证,湿生热也,宜亦治之。赤箭用苗,有自表入里之功。天麻用根,有自内达外之理。不宜同剂,反致无功。
雷公云∶凡使勿用衔风草,缘与天麻相似。只是叶茎不同,其衔风草根茎瓣叶皆自有青点,使衔风草根,切勿使天麻,二件误用,即令人有肠结之患。修事天麻十两,用蒺藜子一镒,缓火熬煎,熟后便先安置天麻十两于甑中,只用火熬过,蒺藜子盖,内外再用三重纸盖,并击,从巳至未时,又出蒺藜子,再入熬炒,存前天麻瓶内,用炒蒺藜子于中,依前盖。又隔一伏时取出,如此七遍,瓶盛出后,用布拭上气汗,用刀劈焙之,细锉,单捣。若用衔风草,修事法亦同天麻一般。
《中药炮制》
『来源』本品为兰科植物天麻的干燥块茎。
『常用名』明天麻、赤箭。
『产地』四川、贵州、云南、陕西、湖北等地。
『采收季节』冬春季采挖。
『炮制方法』洗净灰尘,放盆内用米汤浸泡1天,捞起用清水洗净,放入锅内,每斤药用生姜6片,再加米汤同煮,煮至半干,再用明矾粉3克,放药内拌匀,以干为度,取出晒至半干,投入缸内,加盖湿布,每天翻动润透取出刨片1厘厚阴干。严冬季节用烘法,将天麻放微火中烘软切片。也可用姜汁制法,每斤用姜汁15克,同药浸1~2天,捞起放甑内蒸1小时,取出摊至七八成干,放缸中润透,取出切直片1厘厚,阴干。还有用煨法。
『用量』3~9克。
『贮存』装瓷坛内加盖,防潮。
《本草衍义》
天麻用根,须别药相佐使,然后见其功,仍须加而用之。人或蜜渍为果,或蒸煮食。
用天麻者,深思之则得矣。苗则赤箭也。
《汤液本草》
气平,味苦。无毒。
《象》云∶治头风。
《本草》云∶主诸风湿痹,四肢拘挛,小儿风痫惊气,利腰膝,强筋力。其苗名定风草。
《本草备要》
宣,祛风
辛温,入肝经气分。益气强阴,通血脉,强筋力,疏痰气。
治诸风眩掉,头旋眼黑,语言不遂,风湿 (音顽)痹,小儿惊痫(诸风掉眩,皆属肝木。肝病不能荣筋,故见前症。天麻入厥阴而治诸疾,肝气和平,诸疾自瘳)。血液衰少及类中风者忌用(风药能燥血故也。昂按∶风药中须兼养血药,制其燥也。养血药或兼搜风药,宣其滞也。古云;治风先治血,血行风自灭)。
根类黄瓜,茎名赤箭,有风不动,无风反摇,一名定风草。明亮坚实者佳,湿纸包煨熟,切片,酒浸一宿焙用。
《本草蒙筌》
味辛、苦,气平。无毒。春初始生苗叶,仿佛芍药成丛。中起梗二三尺高,因名赤箭;下发根王瓜般大,此谓天麻。郓利二州(并属山东,)山谷俱有。秋月采取,乘润刮皮。
略煮沸汤,曝干入药。治小儿风痫惊悸,疗大人风热头眩。驱湿痹拘挛,主瘫痪蹇滞。通血脉开窍,利腰膝强筋。诸毒痈疽,并堪调愈。
再考赤箭,原号定风。益气力强阴,下支满除疝。杀鬼精虫毒,消恶气肿痈。
久服增年,轻身肥健。
(谟)按∶《别说》云∶天麻言根,用之有自内达外之理;赤箭言苗,用之有自表入里之功。盖根则抽苗径直而上,岂非自内达外乎?苗则结子,成熟而落,反从干中而下,至土而生,又非自表而入里乎?以此而观,粗可识其内外主治之理也。
《冯氏锦囊秘录》
得土之辛味兼感天之阳气以生,故其味辛气平无毒,暖浮而升阳也。入足厥阴经。
厥阴为风木之脏,故治一切风症。拣囫囵肥大者,酒浸一日,夜湿粗纸裹煨,锉片用。
天麻,治小儿风痫惊悸,大人风热头眩,驱湿痹拘挛,主瘫痪语塞,疏痰气通血脉,开窍除风湿,利腰膝强筋,搜风润燥,益气强阴,为肝经治风之神剂,有自内达外之功。但虽曰肝虚不足者,以此补之,然系气分之药,必血药佐之。则肝胆性气内作之风,自可潜息矣。若血虚无风者,不可妄投,益虽不甚燥,毕竟是风药,能助火耳。
主治(痘疹合参) 疗风热头眩,治淋痹惊痫,通血脉,开关窍,凡初发热有前症者可用。
《医学入门》
天麻辛平治麻痹,利膝舒筋仍益气,治儿惊痫通女血,除疝消痈关窍利。
味大辛而麻辣。无毒。降也,阳也。主诸风湿疾,头目昏眩,四肢麻痹拘挛,利腰膝,强筋力,久服益气。
小儿风痫惊悸发搐,女人用之通血脉,兼治寒疝热毒痈肿。主诸疮恶气鬼疰蛊毒,有自内达外之理。苗名赤箭,似箭干而色赤,治性亦同,有自表入里之功,但与御风草相似,误服令人有结肠之患。坚实者佳,凡使多用,更以他药佐之乃效。
《证类本草》
味辛,平,无毒。主诸风湿痹,四肢拘挛,小儿风痫惊气,利腰膝,强筋力。久服益气,轻身长年。生郓州、利州、泰山、崂山诸山。五月采根,曝干。
叶如芍药而小,当中抽一茎,直上如箭秆。茎端结实,状若续随子。至叶枯时,子黄熟。
其根连一、二十枚,犹如天门冬之类。形如黄瓜,亦如芦菔,大小不定。彼人多生啖,或蒸煮食之。今多用郓州者佳。(今附)臣禹锡等谨按别注又云∶主诸毒恶气,支满,寒疝,下血,今处处有之。时人多用焉。茎似箭秆,赤色。故茎名赤箭也。药性论云∶赤箭脂,一名天麻,又名定风草。味甘,平。能治冷气 痹,摊缓不遂,语多恍惚,多惊失志。陈藏器云∶天麻,寒。主热毒痈肿。捣茎、叶敷之,亦取子作饮,去热气。生平泽。似马鞭草,节节生紫花,花中有子,如青葙子。日华子云∶味甘,暖。助阳气,补五劳七伤,鬼疰蛊毒,通血脉开窍,服无忌。
图经曰∶天麻,生郓州、利州、泰山、崂山诸山,今京东、京西、湖南、淮南州郡亦有之。
春生苗,初出若芍药。独抽一茎直上,高三、二尺,如箭秆状,青赤色,故名赤箭脂。茎中空,根据半以上,贴茎微有尖小叶。梢头生成穗,开花,结子如豆粒大。其子至夏不落,却透虚入茎中,潜生土肉。其根形如黄瓜,连生一、二十枚,大者有重半斤或五、六两。其皮黄白色,名白龙皮,肉名天麻。二月、三月、五月、八月内采。初取得,乘润刮去皮,沸汤略煮过,曝干收之。蒿山、衡山人或取生者蜜煎作果食之,甚珍。
雷公云∶凡使,勿用御风草,缘与天麻相似,只是叶、茎不同。其御风草根、茎,叶皆白有青点。使御风草根,勿使天麻。二件若同用,即令人有肠结之患。修事天麻十两,用蒺藜子一镒,缓火熬焦熟后,便先安置天麻十两于瓶中,上用火熬过蒺藜子盖内,外便用三重纸盖并系,从巳至未时,又出蒺藜子,再入熬炒,准前安天麻瓶内,用炒了蒺藜子于中,根据前盖。又隔一伏时后出。如此七遍,瓶盛出后,用布拭上气汗,用刀劈,焙之,细锉,单捣。然用御风草,修事法亦同天麻。别说云∶谨按赤箭条下所说甚详,今就此考之,尤为分明。详此《图经》之状,即赤箭苗之未长大者。二说前后自不同,则所为紫花者,又不知是何物也。若根据赤箭条后用之为是。
衍义曰∶天麻,用根,须别药相佐使,然后见其功,仍须加而用之。人或蜜渍为果,或蒸煮
《顾松园医镜》
〔辛平,入肝经。酒浸煨熟焙干。〕治风痰,定眩晕。〔诸风掉眩,皆属于肝。东垣言∶目黑头旋,风痰内作,非此不能除。为治风神药,头风头痛亦用之也。〕疗四肢湿痹麻木,〔风药能胜湿也。〕医小儿风痫惊风。〔小儿发痫,或因风邪,或因惊骇入肝,定风消痰则安矣。〕虽不甚燥,毕竟风剂助火,若火炎头晕,血虚头痛等症咸忌。。
《本草求真》
(山草)宣散肝经气郁虚风
天麻(专入肝)。辛平微温无毒。性升属阳。为肝家气分定风药。盖诸风眩掉。皆属肝木。肝郁不能荣筋。故见头旋眼黑。语言不遂等症。天麻乃辛平之味。能于肝经通脉强筋。疏痰利气。辛而不燥。得气之平。则肝虚风作。自尔克治。故又名为定风草。若久服则遍身发出红斑。是之验也。是以小儿惊痫。亦用此味以治。若使肝虚在血。症见口干便闭及犯类中等症者。切不宜服。以其辛能燥血者故耳。(血燥须用养血之剂。则风不除而自去矣。古云。治风先治血。血行风自灭。)根类黄瓜。茎名赤箭。有风不动。无风反摇。明亮结实者佳。湿纸包裹。熟切片。酒浸一宿焙用。
《本草新编》
天麻,味辛、苦,气平,无毒。入肺、脾、肝、胆、心经。能止昏眩,疗风去湿,治筋骨拘挛瘫痪,通血脉,开窍,余皆不足尽信。此有损无益之药,似宜删去。然外邪甚盛,壅塞于经络血脉之间,舍天麻又何以引经,使气血攻补之味,直入于受病之中乎。故必须备载。但悉其功用,自不致用之之误也。总之,天麻最能祛外来之邪,逐内闭之痰,而气血两虚之人,断不可轻用耳。(〔批〕天麻举世□□□□□□□□□□也。)
或问天麻世人多珍之,何先生独戒人以轻用乎?曰∶余戒人轻用者,以天麻实止可怯邪。
无邪之人用之,未有不受害者也。余所以言其功,又示其过,虑世之误用以损人也。
《本经逢原》
《本经》名离母,一名定风草,茎名赤箭
辛平微温,无毒。湿纸裹煨熟,切片用。
《本经》主杀鬼精物,蛊毒恶气。久服益气力,长阴肥健。
发明 天麻味辛浓浓,性升,属阳,为肝家气分药。故肝虚不足,风从内生者,天麻、芎以补之。诸风掉眩,眼黑头旋,风虚内作,非天麻不治。小儿惊痰风热,服天麻即消。
天麻乃定风草,久服则遍身发出红斑,是驱风之验也。按∶天麻性虽不燥,毕竟风剂,若血虚无风,火炎头痛,口干、便闭者,不可妄投。《本经》言杀鬼精物蛊毒恶气者,以其能定风、镇八方之邪气也。久服益气力、长阴肥健者,其性属阳,阳生则阴长也。
《本草从新》
宣、祛风.
辛温.入肝经气分.通血脉.疏痰气.治诸风眩掉.头旋眼黑.语言不遂.风湿 痹.小儿惊痫.(诸风眩掉、皆属肝木、肝病不能荣筋、故见前证、天麻入厥阴而治诸疾、肝气和平、诸疾自瘳.)血液衰少.及非真中风者.忌用.(风药能燥血故也、按风药同养血药用、制其宣其滞也、古云∶治风先治血、血行风自灭.)根类王瓜.茎名赤箭.明亮坚实者佳.湿纸包.煨熟.切片.酒浸一宿.焙.子名还筒子.定风补虚.
《得配本草》
即赤箭,一名定风草。
辛,温。入足厥阴经气分。止风虚眩晕,通血脉九窍。治痫定惊,治风疏痰,有自内达外之功。配川芎,治肝虚头痛。(肝气喜畅。)配白术,去湿。
用蒺藜子同煮,去子,以湿纸包煨熟,取出切片,酒浸一宿,焙干用。
肝虚则劲,胆不滋养,则风动于中,此肝胆性气之风,非外感天气也。天麻定肝胆之内风。
但血虚者,畏其助火,火炽则风益劲。宜于补血之剂,加此为使,然亦不可久用,多则三四服而止。
《轩岐救正论》
天麻气微辛.味甘平.质坚润而沉.疗诸风.主足厥阴经.而本经谓能益气力.长阴肥健大明子亦云补五痨七伤.助阳气.邓才杂兴方取为益气固精要药罗天益曰眼黑头眩.风虚内作.非天麻不能治据此则天麻何啻治风尚为足少阴肾经滋补之剂味此风虚内作四字可知本亏致病.补助力优.岂羌活防风独活荆芥诸辛燥伤阴之物.所能比拟万一哉.余每用以疗产后诸虚剧症.及遗精失血.与挟虚伤寒头痛.往往奏奇.世人奈何仅以风药目之.是未悉乎天地造化.万物得气之粹者之蕴矣.
《本草便读》
定虚风.理眩晕.因有有风不动之称.达肝脏.味辛温.当知质燥偏阳之品.(天麻其根如大芋.旁有小子十余枚.离大魁数尺.周环卫之.其茎独枝.如箭叶生其端.有风不动.无风反摇.故一名定风草.独入肝经.能治一切虚风眩晕之证.凡水亏肝虚阳虚土败者.易生内风.天麻能定内风.而不能散外风.又非羌防等可同日语也.此物同补药则治虚风.同散药则治外风.总之一切诸风.皆可赖以镇定.既不能发散.又不能滋补.但天麻之性辛甘而温.升也阳也.独入肝经气分.为定风之主药.不特阴虚之风可用.即阳虚之风亦可用.内风可定.外风亦可定.各随佐使而立功耳.)
《本草经解》
气平.味辛.无毒.主诸风湿痹.四肢拘挛.小儿风痫惊气.利腰膝.强筋力.久服益气.轻身长年.天麻气平.禀天秋平之金气.味辛无毒.得地西方之金味.入手太阴肺经.得天地之金气独全.故为制风木之上药.气降味升.阳也.肝为风木.诸风皆属于肝.肝主血.血涩不通.则湿感成痹也.其主之者.天麻气平味辛.入肺而通水道.能活血而散风也.四肢脾主之.因于湿则大筋吹短而成拘挛也.肺亦太阴.水道通调.则太阴湿行.而脾湿解拘挛愈矣.小儿风痫惊气.皆肝经血虚气亢.以致气逆而惊痫也.天麻味辛.辛则润血气平.平则镇惊也.辛平之品.润肝、血而平肝气.肝主筋而位居下.故能利腰膝而强筋力也.久服辛平益肺.肺主气.所以益气.气充身自轻.而年自长也.
【制方】
天麻同半夏、黄芩、前胡、陈皮、白茯.治痰厥头痛.同白术、陈皮、白茯、车前.治饮在心下.同南星、前胡、陈皮、白茯.消一切风痰.
《本草经解》
本经主杀鬼精物.治蛊毒恶气.久服益气力.长阴肥健.解要所主.乃开宝也.
《增广和剂局方药性总论》
味辛,平,无毒。主诸风湿痹,四肢拘挛,小儿风痫惊气,利腰膝,强筋力。《药性云∶能治冷气 痹,瘫缓不遂,语多恍惚、多惊失志。陈脏器云∶主热毒痈肿,捣茎叶亦取子作饮,去热毒。日华子云∶助阳气,补劳伤,鬼疰,蛊毒,通血脉,开窍。
《本草择要纲目》
【气味】
辛温无毒.乃肝经气分之药.阴中之阳也.
【主治】
风痰眩晕头痛.疗小儿风痫惊悸.麻痹不仁.
《本草撮要》
味辛.入足厥阴足阳明经.功专通关透节.泄湿除风.得川芎补肝.得白术去湿.子名还筒子.定风补虚.血液衰少及非真中风者忌用.茎名赤箭.又名定风草.
《外科全生集》
酒浸透,以粗纸粘余酒裹煨,切片焙用。治风湿四肢拘挛,助阳通血脉,利腰膝强筋,头风眩晕。
《药性切用》
味辛性温,入肝经气分。诸风掉眩,头旋眼黑,属风痰滞伏者,非此不除。湿纸包,熟用。子名还筒子,能定风益虚。若血液衰少,非真有风邪者,忌用。
《药鉴》
气平,味苦辛,无毒。治小儿风痫惊悸,疗大人风热头眩。驱湿痹拘挛,主瘫痪蹇滞。
通血脉开窍,利腰膝强筋。痘毒可解,痈疽堪愈。何者?盖痘毒痈疽,俱自脏腑而达之表也,此剂有自内而达外之理,苦以制热,固矣,然热从何处出也,又有辛以散毛窍,使风热之毒悉从毛窍中出也。
《珍珠囊补遗药性赋》
其苗名定风草
天麻,味辛平性温无毒。降也,阳也。其用有四∶疗大人风热头眩;治小儿风痫惊悸;祛诸风麻痹不仁;主瘫痪语言不遂。
《本草图经》
生郓州、利州、泰山、崂山、诸山,今京东、京西、湖南、淮南州郡亦有之。春生苗,初出若芍药,独抽一茎直上,高三、二尺,如箭杆状,青赤色,故名赤箭脂;茎中空,依半以上,贴茎微有尖小叶;梢头生成穗,开花结子,如豆粒大;其子至夏不落,却透虚入茎中,潜生土内;其根形如黄瓜,连生一、二十枚,大者有重半斤,或五、六两,其皮黄白色,名白龙皮。肉名天麻。二月、三月、五月、八月内采。初取得,乘润利去皮,沸汤略煮过,曝干收之。嵩山、衡山人,或取生者蜜煎作果食之,甚珍。
《药笼小品》
辛温。
入肝气分。
通血脉,疏痰气。
治诸风眩掉,语言蹇滞,风湿群痹,小儿惊痫。
此燥血之品,非真中风忌用。
《玉楸药解》
味辛,微温,入足厥阴肝经。通关透节,泻湿除风,治中风痿痹瘫痪、腰膝牵强、手足拘挛之证,兼消壅肿。
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