中医方剂五苓散治疗阴囊水肿医案两则

五苓散出自张仲景的《伤寒论》,现摘录五苓散治疗阴囊水肿的医案两则,摘自《汉方治疗百话摘编》。该书1981年第一次发行,此书系将日本著名汉方医家矢数道明博士的代表著一一《汉方治疗百话》(共五集) 摘出精要、重新编译而成。

阴囊水肿与五苓汤加车前子

一个新生儿,有阴囊水肿。阴囊肿得很大,有光泽。生后10日,投予五苓汤加车前子,煎后以蜂蜜调味服之。经20天左右,婴儿的阴囊显著减小,两个月左右基本达到正常,连续服药至三个月时,则水肿完全消退。现已两岁,不曾复发。

五苓汤加车前子、木通治疗阴囊水肿,古来有之。但象下面这个以五苓散散剂亦能治愈的病例,却是令人惊讶。

阴囊水肿与五苓散

一个三岁男孩,生后一年阴囊肿大。曾有一段暂时缩小,但很快又肿大起来,且越肿越大。平均两个月要抽一次水,已经抽过4次。初诊于1967年1月14日。开始选用半夏厚朴汤散剂,1日2次,每次1克,共10日,结果毫无变化。于是换方为五苓散散剂,日服2次,一次1克,共10天。从服药之日起,阴囊便渐渐减小,10天后基本恢复原状。为防止复发又连续服用了半年,遂停药。这是把附睾丸炎误认为是阴囊水肿,而于五苓汤复加木通、车前子侥幸获效的一例。

另有一个4岁男孩,两年前左侧睾丸阴囊肿得很大,开始亦认为是阴囊水肿,遂投给五苓汤加味10剂,服后竟无好转。再仔细一诊方知是右侧附睾丸肿大。但是仍用原方,令患者连续服用15剂,前后共25剂,结果睾丸肿大缩小到三分之一。

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