倪海厦老师谈葶苈大枣泻肺汤

肺痈，喘不得卧，葶苈大枣泻肺汤主之。
葶苈大枣泻肺汤方
“葶苈熬令黄色 捣丸如弹子大 大枣十二枚
右先以水三升，煑枣，取二升，去枣，内葶苈，煑取一升，顿服”

现在开始呢，讲的就是实热了哦。肺里面呢，化脓，哦，肺脓疡，就是实热，实热症。那我们讲的热，你看那个舌……病人舌头我看看，打开来一看，舌头是黄的，对不对?口渴，舌头黄的。那实热哦，就是里面有东西，都是化脓嘛，脉很速，一定是这样的。喘呢，不得卧。所以你一看病人喘那么严重，一看舌苔那么黄，脉很速，你知道他是实热，这就是葶苈大枣泻肺汤。我们用葶苈子，哦，葶苈子，葶苈子用之前呢，哦，这个汤方，葶苈先熬，先炒过，让它颜色变成黄色，然后捣丸哦，再去熬煮，哦，熬煮，那象这种熬煮呢，葶苈子一般来说我们用五钱，哦，红枣用十个、十二个都没有关系，哦，红枣。葶苈子用五钱，这个要炒熟过，哦，然后用那个三碗水去煮两碗，哦，煮成一碗，哦，都可以。像它这里讲的是三碗水煮成两碗，哦，你再把那个……红枣，先煮红枣，拿掉，再放葶苈子，再去煮成一碗，也就是说红枣煮的时间比葶苈子长一点，哦，这个是我们标准的时候使用的，标准上使用的葶苈大枣泻肺汤的煮的方法。那真正的临床上，实物上的时候，你就开给他叫他去直接煮了，谁给你这样子分开来煮哦，因为你不能相信病人喏，对啊，你那个病人他的……他的想法很天真的，哦，所以你跟他讲了以后，他回去就忘掉了，哦，尤其是美国人，吃西药吃得很多，记忆都不好，哦，他常常走到Wal-Mart门口，我就看到啊，打电话回去找他太太，我就停下来听他英文讲，他说“Honey,whyamIdoinghere?”我就知道啊，因为他忘掉了，到Wal-Mart来了做什么啊都不知道。那你想想看，我们开个处方，开个处方给他，叫他先去煮红枣，哦，三碗水煮成两碗，然后再把葶苈子放下去，两碗水再煮成一碗，然后回家以后，变成先煮葶苈子了，对啊，对啊……哦，一定弄错，哦

支饮不得息，葶苈大枣泻肺汤主之。

这里呢，又回到葶苈大枣泻肺汤，跟前面痰饮咳嗽互相呼应的，我们的肺的肺痈，当我们有支饮的时候，病人没有办法呼吸，甚而没有办法躺下去，这里会 用到葶苈大枣泻肺汤，诸位在我们念肺痈的时候知道，葶苈子呢，是苦药，苦味 的药，苦寒，所以肺里面一定是有热，热盛，非常的燥热，热非常的盛的时候， 我们会用到葶苈大枣泻肺汤。
在肺痈这个热盛就是日久，病久了失治，一直没有碰到好医生，没有用对药， 没有治好，慢慢会肺化脓了，一样看起来呢，也是支饮，支饮就是胸胁苦满，在这一带非常的痛，叫支饮，在肋间这个地方痛没有办法喘息。这几个条辨下来就 是跟诸位讲，同样是胸肋痛，他的原因很多，你一定要分辨的出来，什么时候用厚朴大黄汤，什么时候用葶苈大枣泻肺汤，什么时候用木防己汤?其实很简单， 临症的时候，你们跟我临床一段时间，什么都会看到，我们那里很好玩，什么病人都跑来，然后常常是我才刚刚跟大家讲完这个案例，我们会用什么处方，现在新病人来，一进来他就是这个病，常常就是这样子。所以医有医缘，很特殊，很奇怪。