麻黄汤的使用禁忌

麻黄汤的使用禁忌是什么？
麻黄九禁是《伤寒论》中禁用辛温发汗的9条原文，原文如下：
83条：“咽喉干燥者，不可发汗”
84条：“淋家，不可发汗，发汗必便血。”
85条：“疮家，虽身疼痛，不可发汗，汗出则痓”。
86条：“衄家，不可发汗，汗出必额上陷，脉急紧，直视不能眴[xun4]，不得眠。”
87条：“亡血家，不可发汗，发汗则寒慄而振。”
88条：“汗家，重[chong2]发汗，必恍惚心乱，小便已阴疼，与禹余粮丸。”
89条：“病人有寒，复发汗，胃中冷，必吐蚘。”
50条：“脉浮紧者，法当身疼痛，宜以汗解之。假令尺中迟者，不可发汗。何以知之然？以荣气不足，血少故也。
32条：“脉浮数者，法当汗出而愈，若下之，身重心悸者，不可发汗，当自汗出乃解，所以然者，尺中脉微，此里虚，须表里实，津液自和，便自汗出愈。”

我们把这9条原文，每一条用一个字来概括，这就是我们写在这里的，咽、淋、疮、衄、血、汗、寒，剩下的两条，我们分别用三个字来概括，尺脉迟和尺脉微。这里所说的“咽”，是咽喉干燥者不可发汗，这里所说的“淋”是淋家不可发汗，“疮”是疮家，“衄”是衄家，这里说的“血”是亡血家，所以的“汗”是汗家，自汗或者盗汗的人，这里所说的“寒”是胃中寒，中阳不足，这里所说的“尺脉迟”提示了阴血不足，而“尺脉微”提示了阳气不足。

这9条原文提示了一个什么精神呢？我们在这归纳了这么两句话，从正气的角度来说，是阴阳气血俱不足，或者阴，或者阳，或者气，或者血，虚衰不足的，从邪气的角度来讲，或者是湿热，或者是毒热，或者是阴虚而热盛，虚热内盛的，都应该慎用，严格的说是禁用麻黄汤。
我们这里推而广之，慎用或者禁用辛温发汗。为什么呢？因为辛味的药耗散人体的津液，辛味的药都比较燥，性燥，容易伤人体的阴液，温性的药都容易助里热，另外辛温发汗以后，汗出伤阳损液，容易损害人体的正气，所以有这两大类的情况，都应当禁用或者慎用辛温发汗。
另外女子月经期间也不适宜使用麻黄汤。

摘自《郝万山讲伤寒论》