左归丸_方义分析_真阴不足

左归丸为三类方，出自《景岳全书》

教材上和六味地黄丸相应的一个左归丸。三类方一般是自学为主的，但由于这两个方治疗上，治法体 现上各有特点，所以简要的把左归丸特点提一下。和六味地黄丸运用的比较。

组成

熟地 八两、山药 四两、山茱萸 四两、枸杞 四两、鹿角胶 四两、龟胶 四两、川牛膝 四两、 菟丝子 四两

左归丸就是在六味地黄丸组成基础上，比如说君药、臣药它前面三味都是跟六味地黄丸，用法用量一样的。去掉三泻，增加了血肉有情之品，能够填精补髓的药物，像鹿角胶、龟胶，又加了能够补肾精的菟丝子，又能涩肾精，能够滋阴养血的枸杞，能够壮腰膝，补肝肾的牛膝，所以这个方补益力量非常强。说它峻补肾阴。

功用

滋阴补肾 填精益髓

主治

真阴不足证，头晕目眩，腰酸腿软，遗精滑泄，自汗盗汗，口燥咽干，舌红少苔，脉细

它是一种峻补，可以说纯补不泻，认为这个对于纠正肝肾阴虚，精髓不足，力量很大。也有些医家挺推崇这个，补益力量大。所以说它主治真阴不足。也就是说阴精不足程度较重，真阴不足。从表现出 来的虽然叙述的症状和六味地黄丸，很多是相近的。真阴不足，也有一些虚热内扰，但是程度来说，一般要重。
这个方只宜短期服用，稍有好转就要增加制约它滋腻的，使它补而不滞的。有的人认为这个只是短期 服用，长期还是要六味地黄丸这一类来巩固。
左归丸和左归饮的差别，左归饮的力量缓和一些。左归丸是这些补益药当中峻补力量最大的。所以用 这个方很受限制，一般这类肾精不足，肾阴虚的病人，时间长一点，程度重一点，脾胃也虚。所以这 样的大队滋阴药品连用的话，脾胃往往受不了。容易造成腹胀，便溏这些副作用，所以它的特点纯补无泻，它仍然体现出善补阴者，阳中求阴。而且是峻补法，纯补无泻。因为这里有不少药物还是偏温性的。

使用注意

脾虚便溏不宜使用

《邓中甲方剂学讲稿》