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伤寒论中关于喘的方剂

1、麻黄杏仁甘草石膏汤(有汗,无大热)

麻黄9克、 杏仁9克 、炙甘草6克、 石膏(绵裹)18克

汗出是邪热壅肺,肺热逼迫津液外越。邪热在肺,肺气宣发肃降失司,肺气上逆,所以出现了喘。

原文:

63条:发汗后,不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。

162条:下后,不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。

(不可更行桂枝汤,指的不能用桂枝加厚朴杏子汤)

 

2、麻黄汤(无汗)

麻黄(去节)9g,桂枝(去皮)6g,杏仁(去皮尖)6g,甘草(炙)3g。

寒邪闭表,肺失宣降的无汗而喘。

原文:

35条:太阳病,头痛,发热,身疼,腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者,麻黄汤主之。

36条:太阳和阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤。

235条:阳明病,脉浮,无汗而喘者,发汗则愈,宜麻黄汤。

 

3、小青龙汤(无汗)

麻黄(去节)10-15g,芍药10-15g,细辛3-6g,干姜10-15g,甘草(炙)10-15g,桂枝(去皮)10-15g,五味子3-6g,半夏(洗)10-15g

内有水饮,外寒和内饮相合,水寒涉肺出现的 咳喘。

40条:伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹满,或喘者,小青龙汤主之。

41条:伤寒,心下有水气,咳而微喘,发热不渴,服汤已渴者,此寒去欲解也,小青龙汤主之。

4、桂枝加厚朴杏子汤

桂枝(去皮)三两、甘草(炙)二两、生姜(切)三两、芍药三两、大枣(擘)十二枚、朴(炙,去皮)二两、杏仁(去皮尖)五十枚。

 外感风邪,风邪壅肺

18条:喘家作,桂枝汤,加厚朴杏子佳。

34条:太阳病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚朴杏子汤主之。

 

5、大承气汤(有汗,有大热)

大黄(12克)、厚朴(24克)、 枳实(12克)、 芒硝(9克)

阳明里实,阳明之热迫肺,可以出现喘。

242条:病人小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒不能卧者,有燥屎也。

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